Апластическая анемия

Апластическая анемия – системное заболевание, характеризующееся гипо- или апластическим состоянием кроветворения, с поражением ветвей гемопоэза, что выражается нормоцитарной нормохромной анемией и сопутствующими гранулоцитопенией и тромбоцитопенией.

Принято различать 2 основные группы апластической анемии:

• врожденные (конституциональная анемия Фанкони)
• приобретенные в результате воздействия ряда экзогенных факторов (лекарственные, инфекционные, химические, физические).

К ранним симптомам апластической анемии относится

• общая слабость
• утомляемость
• боли в костях и суставах
• геморрагический синдром (носовые кровотечения и кровоизлияния в кожу).

Постепенно нарастают бледность кожи и слизистых оболочек.

При врожденных формах апластической анемии кожа имеет характерный пепельный оттенок. Печень несколько увеличена. Селезенка и периферические лимфатические узлы не увеличены. В крови признаки анемии нормохромного типа. Количество ретикулоцитов снижено, СОЭ увеличено, лейкопения с относительным лимфоцитозом. Тромбоцитопения иногда служит одним из ранних симптомов заболевания и обнаруживается до появления выраженной анемии.

Картина костного мозга в начальном периоде заболевания характеризуется некоторой реактивной гиперплазией эритронормобластического ростка. В дальнейшем костный мозг постепенно опустошается, редуцируется красный росток, увеличивается количество клеток лимфоидного типа.

Течение апластической анемии :

• острое
• подострое
• хроническое.

Иногда встречаются спонтанные ремиссии. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. Положительный эффект может быть получен при раннем проведении спленэктомии.