Диагностика варикоза
Диагностика варикозного расширения вен
Обычно врач вначале проводит опрос больного. Уточняется характер жалоб, время их появления. Далее врач проводит осмотр варикозных вен. Следует сказать, что до того, как были изобретены современные ультразвуковые методы исследования, врач применял для определения проходимости вен и состояния их клапанов так называемые жгутовые пробы. Они проводятся с помощью жгута и эластичного бинта. Перечислять их все в этой статье нет необходимости, однако следует сказать, что жгутовые пробы – самый безопасный метод определения состояния клапанов вен и их проходимости.
На сегодняшний день самый информативный метод диагностики при варикозном расширении вен – это дуплексное ультразвуковое сканирование вен. К другим методам диагностики вен относятся плетизмография и флебография, но они сейчас применяются редко.
Симптомы и причины варикозной болезни
Симптомы варикозного расширения вен – варикозной болезни
К ним относятся такие симптомы, как тяжесть и усталость в ногах, иногда судороги в икроножных мышца по ночам, тупые ноющие распирающие боли, которые усиливаются при длительном стоянии и уменьшаются в положении лежа. Варикозные вены могут быть различной выраженности, от простых варикозных узлов до огромных конгломератов. В области нижних конечностей отмечаются отеки. При запущенных стадиях варикозного расширения отмечаются изменения со стороны кожи: воспаление (дерматиты), пигментация, а в последующем трофические язвы, что свидетельствует о развитии венозной недостаточности.
Причина варикозного расширения вен - варикозной болезни
На сегодняшний день в качестве причины варикозного расширения вен нижних конечностей рассматривается недостаточность клапанов перфорантных вен. Оно может быть либо первичным, либо вторичным. Вторичная недостаточность клапанов перфорантных вен встречается при разных состояниях: глубокие тромбозы вен ног, постртромбофлебитический синдром (ПТФС), цирроз печени, беременность и некоторые другие.
Как уже было отмечено выше, перфорантные вен имеют клапаны. Эти клапаны не позволяют крови из глубоких вен течь в поверхностные. Однако, когда возникает недостаточность эти клапанов, кровь под гидростатическим давлением из глубоких вен попадает в систему поверхностных вен. Вследствие этого поверхностные вены расширяются. Длительное расширение просвета вен приводит в тому, что стенка их становится слабой, тонкой. Даже при устранении патологического сброса крови из глубоких вен в поверхностные, варикоз уже не проходит. Необходима коррекция варикозных вен.
Особо следует сказать о варикозе при беременности. Как считают исследователи. Он связан с давлением беременной матки на полые вены. В результате этого происходит нарушение оттока крови из вен нижних конечностей, что приводит к варикозному их расширению. В норме варикоз при беременности проходит через 1 год после родов.
|