Кисты легких, Диагностика кист легких, Лечение кисты легких

Кисты легких представляют собой воздушные или заполенные жидкостью полости в легких. Различают:

• врожденные
• приобретенные кисты легких.

Приобретенные кисты (ложные) обнаруживают при деструктивных пневмониях различной этиологии.

Кисты легкого врожденного генеза (истинные кисты легкого) возникают в результате нарушения нормального развития бронха (бронхиальная киста) или дисплазии легочной паренхимы.

Бронхиальные кисты содержат в своей стенке элементы бронхиальных структур;, эпителий, выстилающий кисту, способен продуцировать жидкость. Кисты, имеющие легочное происхождение, выстланы альвеолярным эпителием.

Врожденные кисты могут быть одиночными и множественными (поликистоз), протекать бессимптомно и обнаруживаться при случайном рентгенологическом исследовании. У детей заболевание может протекать по типу рецидивирующей пневмонии, возникающей в одном и том же участке легкого. Врожденные кисты чаще локализируются в верхней доле левого легкого; как правило, наблюдается односторонние поражения.

Диагностика кист легких

Рентгенологически воздушные кисты выявляются в виде четко очерченных одиночных или множественных просветлений на неизмененном легочном поле или на фоне усиленного и деформированного легочного рисунка. При наслаивании полостей друг на друга пораженный участок легкого приобретает ячеистый вид.

При бронхографии кисты легких контрастируются относительно редко. Помимо появления воспалительных изменений, течение легочных кист может осложниться напряжением, а также прорывом в плевральную полость с образованием пневмо- или пиопневмоторакса. Напряженная киста возникает обычно на фоне пневмонии или ОРВИ при образовании клапанного механизма в результате эндобронхита, ведущего к стенозу приводящего бронха. Это осложнение приводит к угрожающей дыхательной недостаточности.

Дифференциальный диагноз следует проводить с туберкулезом в случаях с затяжным течением пневмонии в зоне кисты.

Лечение кисты легких при повторных рецидивах пневмонии хирургическое