ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН

Амбулаторное лечение варикоза

Лазер – это сконцентрированный пучок света. Основное действие лазера в хирургии – это коагуляция, то есть прижигание тканей. Для лечения варикозного расширения вен также применяется лазер. При этом он облучает внутреннюю поверхность стенки вен, то есть, используется внутрисосудисто.

Метод применения лазера для лечения варикоза называется внутрисосудистой лазерной коагуляцией (ЭВЛК, эндовазальная лазерная коагуляция).

В настоящее время всё чаще в лечении варикозной болезни используются методики с применением лазерного облучения. Они могут являться как дополнением к основной терапии (например, внутривенное низкоинтенсивное облучение с длиной волны около 0,6 мкм), так и быть основным методом. Это эндовазальная лазерная коагуляция с диапазоном волн от 800 до 2000 нм, которая может устранить патологически изменённые магистральные и перфорантные вены.

Данный метод лечения варикоза занимает промежуточное положение между современными хирургическими вмешательствами (минифлебэктомия, стрипинг, криострипинг) и склерооблитерацией.

В целом же, на сегодняшний день, данный метод достаточно хорошо себя зарекомендовал. Особо хорошие результаты даёт комбинированное использование взаимодополняющих друг друга лазеротерапии и склерооблитерации. В настоящее время лазерная терапия варикоза может считаться хорошей альтернативой традиционным методам хирургического лечения варикозногот расширения вен.

Лазерная терапия варикоза – это амбулаторный вид лечения. Это означает, что после данной процедуры пациент может же идти домой и сразу приступать к своей повседневной деятельности. Лазер оказывает на стенку сосуда термическое воздействие. Происходит как бы ожог стенки вены, асептическое воспаление, в результате чего просвет вены легко зарастает. Процедура заключается в следующем: под ультразвуковым или визуальным контролем пунктируется иглой дистальный отдел венозного ствола. В его просвет через ангиографический катетер вводится специальная оптическая фибра (световод), которую продвигают либо к сафенофеморальному соединению, либо к сафенопоплитеальному соустью – в зависимости от того, над каким сосудом работают (большой или малой подкожной веной соответственно). Под местной анестезией после достижения места соединения с глубокими венами, собственно, и начинается воздействие лазера: по ходу подтягивания световода в обратном направлении через определённые интервалы по нему подаётся импульсное излучение. В результате кровь в сосуде закипает с образованием пузырьков пара, повреждается венозная стенка и происходит склеивание просвета сосуда. Ствол заваривается и подвергается полной окклюзии. После завершения сеанса в проекции облучённой вены устанавливают валик и производят эластическое бинтование конечности.

Пациент довольно быстро возвращается к привычному для него образу жизни, с той лишь оговоркой, что ему необходимо тщательно соблюдать предписанный врачом режим ношения компрессионного трикотажа и периодически проходить осмотр у флеболога. Лазерная терапия варикоза отличается малой травматичностью и максимальной безопасностью для пациента. Сам лазерный световод вводится в вену под контролем допплерографии. По этому световоду и подаётся лазерное излучение.

После применения лазерной терапии обычно на ногу одевается компрессионный трикотаж. Применение трикотажа позволяет сжать вены, в результате чего ее стенки быстрее зарастают.

Никаких швов при этом накладывать не требуется. Место введения лазерного световода заклеивается специальной лентой.

К преимуществам лазерной терапии относятся:

• Хороший косметический эффект - после лазерной операции на коже остаётся всего 1-2 сантиметровых разреза,
• На коже нет следов от удалённых варикозных вен,
• Быстрый период восстановления: пациент на следующий день уже может идти на работу,
• Процедура проводится под местной анестезией,
• После процедуры практически не бывает болевого синдрома,
• Высокий лечебный эффект.
• Короткая продолжительность процедуры (около 30-40 минут).
• Низкий процент осложнений. 

   

Кроме того, лазерная терапия безопасна для пациента, так как не требует применения склерозантов, на которые может быть аллергия, а также отсутствует случайное введение препарата в другие ткани.

Осложнения лазерной терапии варикоза

Среди побочных эффектов лазерной терапии можно отметить:

• Ожог кожи,
• Изменения цвета кожи в области удаленной вены,
• Ощущение жжения, покалывания после удаления вены вследствие травмирование мелких нервных веточек,
• Тромбообразование.