Отрыв передневерхней ости подвздошной кости
Отрыв передневерхней ости подвздошной кости. К передневерхней ости (костный выступ на передней поверхности подвздошной кости) прикрепляются мышца, напрягающая широкую фасцию бедра и портняжная мышца, которая далее находится на внутренней поверхности бедра и нижним участком прикрепляется к большеберцовой кости. Эта мышца сгибает бедро и голень. При резком и сильном ее сокращении или при ударе в область подвздошной кости происходит отрывной перелом ости.
Пациент жалуется на боль в области перелома, припухлость в этом месте. Отломок может сместиться книзу и кнаружи под действием тяги мышцы. В этом случае возникает симптом Лозинского. При попытке ходьбы вперед поврежденной ногой возникает резкая боль, а движения этой же ногой назад значительно менее болезненны. Пациент при этом легче передвигаться спиной вперед.
Лечение такого перелома заключается в обезболивании и разгрузке мышц, прикрепляющихся к передневерхней ости подвздошной кости. Больной находится в положении лежа на спине, а ногу с пострадавшей стороны укладывают на шину Белера на 2 недели. При значительном смещении отломка, его фиксируют шурупом оперативным путем. В возможно ранние сроки назначается лечебная физкультура.
|