РАЗНОВИДНОСТИ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН

Обычно варикоз считают только болезнью нижних конечностях. Это самая распространённая локализация заболевания.

Но варикозное расширение вен может поражать почти все вены.

Варикозное расширение сосудов в системе большой и/или малой подкожных вен приводит  к развитию флебэктазий на ногах.

Варикоз нижних конечностей делится на:

1. нисходящий вид - развитие процесса идёт по большой подкожной бедренной вене от её устья);
2. восходящий вид - начинается со стопы и обусловленный, в основном, клапанной несостоятельностью системы глубоких вен бедра, голени и стопы).

Есть такая разновидность варикоза как поражение верхних конечностей  - в виде врождённой аномалии (болезнь Паркса-Вебера-Рубашова), множественные артериовенозные свищи и аневризмы) либо вторичного варикоза в результате тромбоза подмышечной или подключичной вены.

Встречается формирование варикозного расширения вен промежности, ягодичной области и наружных половых органов, причём как мужских, так и женских. Поверхностная форма варикоза по характеру строения подкожной сети подразделяется на магистральный, рассыпной и смешанный тип.

 Существует и внутренний варикоз.

Эктазия гонадных вен и/или внутритазовых сосудистых сплетений наблюдается при возникновении варикозной болезни органов малого таза. Вен яичка и семенного канатика – при варикоцеле. Вследствии повышения давления в портальной системе развивается флебэктазия пищевода, прямой кишки (геморрой). Последний может быть также следствием локального нарушения кровообращения в кавернозных образованиях. По конфигурации эктазированных участков варикозное расширение вен может быть шнуровидным, мешковидным и капиллярным. Клиническая классификация варикозной болезни основана на форме заболевания и степени выраженности венозной недостаточности. Так, выделяют варикоз внутри- и подкожный, не сопровождающийся вено-венозным сбросом, сегментарный с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам и аналогичный ему распространённый, а также флебэктазии на фоне недостаточности клапанов глубоких вен, по которым осуществляется сброс.

В зависимости от выраженности патологических изменений венозного кровотока определяют стадию компенсации, суб- и декомпенсации.

Существует 4 степени хронической венозной недостаточности, установление которых осуществляют на основании выраженности флебэктазии, отсутствия либо наличия трофических и гемодинамических нарушений. Отдельно указывают осложнения варикозной болезни (при их наличии). Это могут быть подкожные геморрагии, наружные кровотечения, дерматит, рожа, паратравматическая экзема, лимфо-венозный стаз, аллергический отек, острый тромбоз поверхностных или глубоких вен, а также венозная трофическая язва, имеющая три фазы течения раневого процесса (экссудации, репарации и эпителизации).