Высокорослость

Высокорослость подразумевает высокие показатели линейного роста ребенка, привышающие средние показатели для данного хронологического возраста и пола.

Высокорослость – не болезнь, а чаще признак чрезмерного физического развития, однако она является одним из ведущих симптомов такой эндокринной патологии как гигантизм и акромегалия.

Гигантизм – заболевание, связанное с избыточной продукцией гормона роста аденогипофизом. Причиной развития гигантизма является патология гипоталамо-гипофизарной области, развивающаяся вследствие опухолей, нейроинфекции, интоксикации, черепно-мозговых травм.

Гигантизм чаще наблюдается у мальчиков пре- и пубертатного возраста. Характерны высокие темпы роса, утомляемость, слабость, снижение работоспособности и успеваемости в школе, головные боли, головокружение, возможно ухудшение зрения. Пропорции тела сохранены. Отмечают быстрый кистей и стоп, задержку полового развития. При наличие растущей аденомы гипофиза наряду с общемозговой симптоматикой постепенно снижается острота зрения и сужение полей зрения.

Акромегалия у детей встречается крайне редко. При акромегалии имеется различная чувствительность периферических тканей к гормону роста. Вся общемозговая симптоматика выражена в большей степени, чем при гигантизме. Дети не редко жалуются на боли в костях, мышечную слабость, потерю обоняния. Характерен диспропорциональный рост скелета и мягких тканей: увеличение надбровных и скуловых дуг, нижней челюсти и промежутков между зубами, значительное утолщение всех костей, увеличение фаланг пальцев и пяточной кости, появление костных выростов – шипов. Рост мягких тканей приводит к характерному обезображиванию лица за счет утолщения носа, губи ушных раковин. Увеличение размеров языка вызывает дизартрию, утолщение голосовых связок - огрубение голоса. Имеются симптомы гипогонадизма.

К редким генетическим формам высокорослости относят:

• синдромам Марфана характерны:
  • высокорослость
  • «паучьи» пальцы
  • долихоцефалия
  • деформация грудной клетки
  • сколиоз
  • дефицит массы тела
  • пороки сердца
  • офтальмологические нарушения
• симптомам Сотоса характерны:
  • акромегалия
  • нарушение координации
  • умственная отсталость
• симптомам Пайла характерны:
  • диспропорциональные длинные нижние конечности
  • вальгусная девиация коленных суставов
  • ограничение разгибания локтевых суставов
• гомоцистинурии характерен
  • остеопороз
  • склонность к переломам
  • атрофия зрительного нерва
  • тромбоз артерии
  • умственная отсталость
  • фенотип как при синдроме Марфана