Отоларингология

Современная отоларингология

Отоларингология – врачебная дисциплина, занимающаяся лечением и профилактикой заболеваний уха, глотки, гортани и носа.

Носовая полость выстлана слизистой оболочкой и соединена посредством узких отверстий с верхнечелюстной (гайморовой) пазухой, а также с лобной пазухой. Обильное кровоснабжение носа объясняет причины столь частых носовы ... Читать дальше »

Аномалии развития носа

Врожденные аномалии наружного носа обусловленные нарушением эмбрионального развития встречаются относительно редко. Это полное отсутствие или недостаточное развитие носа, избыточный рост его частей, ненормальное расположение и развитие всего носа или его отделов.

В практике отмечены такие уродства носа, как:

• двойной нос
• расщепление ... Читать дальше »

Деформация носовой перегородки, синехии и атрезии носовой полости

Причина деформаций перегородки носа может быть обусловлена физиологическими, травматическими и компенсаторными факторами.

• Физиологическое искривление наступает при несоответствии в росте носовой перегородки и костной рамки, в которую она вставлена. Рост перегородки несколько опережает рост лицевого скелета, поэтому возникает ее искривлени ... Читать дальше »

Аллергические заболевания придаточных пазух носа

Аллергические заболевания придаточных пазух носа представляют собой особую категорию патологических состояний слизистой оболочки верхних дыхательных путей, возникающих в результате повышенной чувствительности организма к чужеродному белку и вследствие неврогенных и эндокринных расстройств. Как правило, в процесс вовлекаются верхнечелюстные пазухи и решетчатый ... Читать дальше »

Вазомоторный насморк

Различают две формы вазомоторного насморка:

• аллергическую
• нейровегетативную.

В этиологии аллергической формы вазомоторного насморка решающую роль играет аллерген – вещество, к которому имеется повышенная чувствительность организма. Попадание такого вещества на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и всасывание его немедленн ... Читать дальше »

Лечение хронического насморка

При различных формах хронического насморка лечение включает:

• Устранение возможных эндо- и экзогенных факторов, вызывающих и поддерживающих насморк.
• Лекарственную терапию применительно к каждой форме насморка.
• Хирургическое вмешательство по показаниям.
• Физиотерапия и климатолечение.

Устранение причин, поддерживающих хронический пр ... Читать дальше »

Гематома, абсцесс, перфорация носовой перегородки

Причиной гематомы носовой перегородки, как правило, является травма носа, при которой происходит кровоизлияние между хрящевой или костной пластинкой перегородки, с одной стороны, и надхрящницей (надкостница) – с другой. В редких случаях возможно образование гематомы при инфекционных, особенно вирусных заболеваниях. Часто гематомы носовой перегородки встречаются в ... Читать дальше »

Гипертрофия носоглоточной миндалины – аденоиды

Аденоидные разращения встречаются обычно в возрасте от 3 до 15 лет, но бывают и у более младших детей, а также взрослых. Аденоиды наблюдаются одинаково часто у мальчиков и девочек, примерно у 3,5-8%.

Аденоидные разращения локализуются в области заднего отдела свода носоглотки, но могут заполнять весь ее купол и распространятьс ... Читать дальше »

Гипертрофия небных миндалин

Гипертрофия небных миндалин, так же как и носоглоточной, чаще бывает в детском возрасте. При этом она обычно сочетается с аденоидами, что является отражением общей гиперплазии лимфаденоидной ткани. В этом случае миндалины имеют мягкую консистенцию, гладкую поверхность. В части случаев гипертрофия небных миндалин развивается вследствие острых повторных воспалений.

... Читать дальше »

Заболевания нервного аппарата гортани

Расстройства чувствительности могут вызываться центральными и периферическими причинами. Нарушение чувствительности выражается

• анестезией
• гиперестезией
• парестезией.

Анестезия гортани чаще наблюдается при травматических поражениях гортани или верхнегортанного нерва. Сида могут быть отнесены и хирургические вмешатель ... Читать дальше »

Неврозы глотки

Нарушение чувствительности глотки различного характера могут возникать при многих ее заболеваниях, и обычно обусловлены поражением чувствительной иннервации слизистой оболочки глотки или патологией высшей нервной деятельности.

Неврозы глотки проявляются в форме:

• анестезии (гипостезии)
• гиперестезии
• парестезии слизистой оболочки гл ... Читать дальше »

Нарушения обоняния

Ухудшение обоняния (гипосмия) или полное его отсутствие (аносмия) может быть респираторным и эссенциальным, врожденным и приобретенным. Редко встречаются повышение обоняния (гиперосмия) и извращение его (кокасмия). Респираторное нарушение обоняния обусловлено патологическими процессами в полости носа, при которых доступ вдыхаемого воздуха, содержаще ... Читать дальше »

Носовое кровотечение,Лечение носового кровотечения

Кровотечение из носа является симптомом местного поражения носа или общего заболевания. Источник носовых кровотечений может находиться в разных отделах носа, однако наиболее частым кровоточащим участком является передненижний отдел носовой перегородки (место Киссельбаха). Наиболее частой причиной кровотечения из нос ... Читать дальше »

Ожоги глотки и пищевода

Ожоги глотки и пищевода подразделяют на:

• термические (горячей пищей, паром)
• химические (уксусной кислотой, нашатырным спиртом, каустической содой)
• электрические
• лучевые.

Более тяжелыми обычно бывают химические ожоги. Тяжесть местного и общего поражения при химическом ожоге зависит от концентрации вещества, его количест ... Читать дальше »

Озена или зловонный насморк

Зловонный насморк – озена представляет собой атрофический процесс слизистой оболочки и костных стенок полости носа, сопровождающийся образованием секрета, засыхающего в зловонные корки, которые плотным слоем покрывают слизистую оболочку.

В отличие от простого атрофического насморка при озене атрофический процесс характеризуется распространением на ко ... Читать дальше »

Острое воспаление миндалин глотки

Ангина – это общее острое инфекционное заболевание при котором местное острое воспаление поражает лимфаденоидную ткань различных миндалин глотки. Чаще бывает ангина небных миндалин, поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину небных миндалин. Среди взрослых ангина встречается в 4-5% случаев, а среди детей – в 6%.

< ... Читать дальше »

Лечение ангины

Ангину очень часто путают с простудным заболеванием. Нередко услышишь подобное: «простыл, заболел ангиной». На самом деле ангина – заболевание инфекционное, передающееся воздушно-капельным путем. Чаще всего возбудителем ангины становятся стрептококки.

Болезнь проявляется воспалением небных миндалин. А то, что человек простыл, может являться только предрасполагающим фактором &nd ... Читать дальше »

Воспалительные заболевания придаточных пазух носа

Острые и хронические воспалительные процессы слизистой оболочки и костных стенок придаточных пазух носа встречаются в 25-30% случаев.

Наиболее часто воспаление возникает в верхнечелюстной – гайморовой пазухе - гайморит. Это обусловлено тем, что эвакуация содержимого из пазухи затруднена в связи с расположением соустья с полостью носа в верх ... Читать дальше »

Хроническое воспаление придаточных пазух носа

Хронический гайморит

Наиболее часто встречается гнойно-полипозная и полипозная формы хронического гайморита. Несколько реже катаральная аллергическая и пристеночно-гипрепластическая, редко холестеатомная, казеозная, некротическая и озенозная форма заболевания.

Характерным признаком экссудативных форм хроническ ... Читать дальше »

Хроническое воспаление клеток решетчатого лабиринта

Хронический этмоидит

Хронический этмоидит обычно начинается после острого заболевания, нередко острое и хроническое воспаление верхнечелюстных, лобных и клиновидных пазух ведет к вторичному поражению клеток решетчатого лабиринта, поскольку они занимают центральное положение по отношению к этим пазухам. В связи с этим хронический этмоидит р ... Читать дальше »

Хроническое воспаление лобной пазухи носа, Фронтит

Наиболее частой причиной перехода острого фронтита в хронический является стойкое нарушение проходимости лобно-носового канала, понижение реактивности организма, особенно после общих инфекционных заболеваний. Этому способствует гипертрофия средней носовой раковины, значительные искривления носовой перегородки, узость и изогнутость лобно-носового канала, поли ... Читать дальше »

Лечение синуситов (гайморита, фронтита, сфеноидита)

Лечение гайморита обычно консервативное - главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи. При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение жаропонижающих и антиневралгических средств (ацетилсалициловая кислота, амидопирин).

При выраженной интоксикации назначают антибиотики внутримышечно. Для уменьшен ... Читать дальше »

Хронический тонзиллит

Предпосылками к возникновению и развитию хронического тонзиллита  являются анатомо-топографические и гистологические особенности миндалин, наличие условий вегетирования в их лакунах микрофлоры, нарушение биологических процессов и защитно-приспособительных механизмов в миндаликовой ткани. Понижение общей и местной реактивности, чаще всего связанное с охлаждением или ухудшением сопротивляемост ... Читать дальше »

Хронические воспалительные заболевания гортани

Хронический катаральный ларингит. Заболевание в большинстве случаев является следствием острого воспаления слизистой оболочки гортани. У лиц, профессия у которых связана с нагрузкой на голосовой аппарат (певцы, чтецы, лекторы и т.д.) основной причиной в данной патологии является длительное его перенапряжение. Имеют значение профессиональные факторы (запыленность ... Читать дальше »

Отек гортани

Отек гортани является по существу симптомом определенного заболевания; он может быть воспалительным и не воспалительным. Воспалительный отек чаще возникает как проявление различных заболеваний глотки, гортани и других органов, может появляться при некоторых острых и хронических инфекционных болезнях, когда в гортани возникает воспаление, например, при:

• кори
• скарлатине ... Читать дальше »

Хроническое воспаление глотки

Хроническое воспаление глотки подразделяется на:

• хронический простой (катаральный)
• гипертрофические гранулезный
• боковой
• хронический атрофический фарингит.

Возникновение хронического фарингита в большинстве случаев обусловлено местным раздражением слизистой оболочки глотки.В ряде случаев причиной заболевания могут ... Читать дальше »

Поражение глотки при системных заболеваниях крови

Инфекционный мононуклеоз, или моноцитарная ангина является инфекционным заболеванием, возбудитель которого пока еще не найден. Обычно инфекционный мононуклеоз бывает у детей и в молодом возрасте.

Для заболевания характерны:

• лихорадка
• ангиноподобные изменения в глотке
• аденоспленомегалия и гематол ... Читать дальше »

Доброкачественные опухоли глотки

К доброкачественным опухолям глотки относятся:

• фиброма
• папиллома
• волосатый полип
• ангиома
• невринома
• нейрофиброма
• липома
• кисты
• заглоточный зоб.

Чаще других встречаются папилломы и фибромы на ножке.

Папилломы обычно располагаются на мягком н ... Читать дальше »

Злокачественные опухоли глотки

Среди злокачественных опухолей глотки встречаются:

• карциномы
• лимфоэпителиомы
• цитобластомы
• саркомы
• ретикулоцитомы
• смешанные опухоли.

Ранняя симптоматика злокачественных опухолей глотки бедна и малохарактерна. В более поздних стадиях отмечаются определенные жалобы на:

... Читать дальше »

Доброкачественные опухоли гортани

Среди доброкачественных опухолей гортани чаще встречаются:

• фибромы
• папилломы
• ангиомы.

Фиброма (фиброзный полип) обычно возникает у свободного края голосовой складки на границе между передней и средней третями, растет очень медленно, чаще не достигает больших размеров. Основными симптомами заболевания являются охриплост ... Читать дальше »

Рак гортани

Из злокачественных новообразований гортани на первом месте стоит рак (cancer laryngis). Рак гортани поражает преимущественно мужчин в возрасте от 40 до 70 лет: на 100 мужчин приходится 8 женщин.

В этиологии рака известное значение придают ряду заболеваний гортани, которые называют предраковыми. К ним относятся:

• папиллома, длительно существующая
• лейкоплакия слизистой оболочк ... Читать дальше »

Доброкачественные опухоли носа

К доброкачественным опухолям носа относятся:

• папилломы
• фибромы
• ангиомы и ангиофибромы
• остеомы
• невромы
• невусы (пигментные опухоли)
• бородавки.

Типичными признаками доброкачественных опухолей полости носа являются стойкое затруднение дыхания через ту половину носа, в ко ... Читать дальше »

Злокачественные опухоли носа и придаточных пазух

Злокачественные заболевания носа и придаточных пазух – рак и саркома, как правило, являются первичными. Они встречаются сравнительно редко, чаще у мужчин, в основном среднего и пожилого возраста.

Наиболее часто первичным злокачественным процессом поражаются верхнечелюстные, затем решетчатые, лобные и клиновидные пазухи. Редко источ ... Читать дальше »

Хронический стеноз гортани

Хронические стенозы возникают в результате стойких морфологических изменений в гортани или соседних с ней областях. Развиваются они обычно медленно и постепенно. Причины хронического стеноза разнообразны. Наиболее частыми являются:

• Хондро-перихондрит травматический, инфекционный, лучевой.
• Нарушение подвижности перстне-черпаловидных суставов.
• Наруш ... Читать дальше »

Храп

Храп - это звуковой феномен, возникающий при биении друг о друга мягких структур глотки на фоне прохождения струи воздуха через суженные дыхательные пути. Более 30 % взрослого населения страдает храпом, после 60 лет 60 %.

Храп, как звук, представляет собой в большей степени социальную проблему для окружающих, чем для самого человека. Однако храп может быть предвестником и один и ... Читать дальше »

Склерома трахеи и бронхов

При склероме гортани проявления ее в трахее не представляют редкости. Возможно появление инфильтратов в трахее и бронхах и при отсутствии их в вышележащих дыхательных путях. Отдельные склеромные узелки и небольшие плоские пристеночные инфильтраты в трахее и бронхах длительное время могут не причинять никаких расстройств и обнаруживаются лишь в тех случаях, когда в порядке подробного ... Читать дальше »

Волчанка верхних дыхательных путей

Волчанка верхних дыхательных путей является разновидностью туберкулезного процесса с характерными изменениями со стороны кожи и слизистой оболочки. Течение ее медленное, безболезненное, отмечается наклонность к рубцеванию.

Волчанка верхних дыхательных путей  возникает главным образом у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Нередко волчанка соче ... Читать дальше »

Аномалия развития наружного уха

Наружное ухо включает:

• ушную раковину
• наружный слуховой проход.

Ушная раковина располагается между височно-нижнечелюстным суставом спереди и сосцевидным отростком сзади. Остовом раковины является эластичный хрящ толщиною 0,5-1 мм, покрытый с обеих сторон надхрящницей и кожей. Ушная раковина прикрепляется связками и ... Читать дальше »

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера - под этим названием подразумевают определенный симптомокомплекс, описанный в 1861 году французским медиком Проспером Меньером. Проявления болезни описаны Меньером на столько исчерпывающе, что за последующее столетие только несколько углубились сведения, касающиеся особенностей поражения слуховой и вестибулярной функций.

Болезнь Меньера характеризуется классичес ... Читать дальше »

Отосклероз

Отосклероз - своеобразное дистрофическое заболевание уха, преимущественно поражающее костную капсулу лабиринта. Заболевание обусловлено патологическим процессом в костном лабиринте, часто приводящим к фиксации основания стремени в окне преддверия, что приводит к неподвижности стремени и тугоухости. Причины возникновения неизвестны.

Чаще встречается у женщин, особенно в периоды полового соз ... Читать дальше »

Снижение слуха

Снижение слуха это симптом, который говорит о поражении либо звуковоспринимающего отдела, либо звукопроводящего. Примерно с 60 лет почти у каждого человека отмечается ухудшение слуха. После 70 лет начинается дальнейшее неуклонное снижение слуха.

Существует, по крайней мере, один фактор, который приводит к снижению слуха еще до возникновения обусловленных возрастом расстройств. Этим фактором является продолжительное возде ... Читать дальше »

Неврит слухового нерва

Причины поражения слухового анализатора довольно разнообразны, однако наиболее частыми бывают

• инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина, тифы, малярия)
• интоксикация производственная и лекарственная
• травмы (механическая, баротравма, акустическая, вибрационная).

Несколько реже неврит слухового нерва возникает при некоторой сердечно-сосудист ... Читать дальше »

Хронический гнойный средний отит

 Хронический гнойный средний отит достаточно распространенное заболевание, представляющее большую опасность для слуха. Обычно является продолжением острого гнойного отита, который не излечивается больше месяца в следствие различных причин.

По клиническому течению и тяжести заболевания хронический средний гнойный средний отит делят на две формы:

• мезотимпанит< ... Читать дальше »

Лечение отита, Лечение отита, отит среднего уха

Отит это воспаление уха. Выделяют три вида отита, в зависимости от того какой отдел воспалился:

• наружный
• средний
• внутренний отит (лабиринтит).

Отитом болеют в любом возрасте, чаще дети. До 3-х лет у 80 % детей отмечается по крайней мере один эпизод среднего отита.

Развитию наружного отита способст ... Читать дальше »

Хронический котар среднего уха

Хронический отит чаще развивается из острого, однако иногда от с самого начала может принять хроническое течение. В этих случаях нарушение функции слуховой трубы возникает не сразу, а постепенно (особенно при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей).

В основе слипчивого процесса главную роль играют различные воспалительные заболевания среднего уха и проц ... Читать дальше »

Невринома слухового нерва

Невринома слухового нерва составляет 11-13% всех опухолей головного мозга, чаще встречается от 30 до 40 лет. Это опухоль не бывает у детей до периода полового созревания.

Гистологическое строение опухоли доброкачественное. После своевременного удаления больные полностью работоспособны. Однако в далеко зашедших стадиях проявляется злокачественное клиническое течение: опухоль сдавливает ... Читать дальше »

Злокачественные опухоли уха

Злокачественные опухоли уха могут быть как первичными, т.е. развиваются непосредственно в том или ином отделе уха, так и возникать при прорастании новообразования из соседних органов и тканей. 

Злокачественные опухоли в наружном ухе у взрослых чаще диагностируется рак, у детей – саркома. Из других видов может быть саркома. Течение опухолей наруж ... Читать дальше »

Сурдопротезирование

Сурдопротезирование ЛОР БОЛЕЗНИ

Сурдология – раздел аудиологии, занимающийся изучением мер профилактики и лечения ряда патологических состояний, способных вызвать или уже вызвавших стойкую тугоухость.

Тугоухость – это такое снижение слуха, при котором больному трудно общаться с людьми с помощью обычной речи. Практическа ... Читать дальше »